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动脉压不能反映缺氧缺血性脑病新生儿的右心室功能治疗低体温

摘要

目的

目的探讨低氧缺血性脑病患者低温治疗后动脉压恢复与生理恢复的相关性。

方法

在出生后24小时,我们比较了53名新生儿,其中22名(41%)接受了收缩素治疗,与未接受心血管药物治疗的新生儿进行了比较。

结果

收缩素治疗的患者有持续严重的右心室功能障碍和脑组织氧输送异常的证据,尽管动脉压恢复。

结论

动脉压不能反映右心室功能,对肌力药物的需要可能反映脑组织氧输送异常。

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图1:正变性物治疗状态下动脉压与超声心动图测量值的关系[黄色=已治疗的正变性物;紫色=未经治疗]。

数据可用性

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参考文献

  1. Giesinger RE, Levy PT, Ruoss JL, El Dib M, Mohammad K, Wintermark P,等。北美缺氧缺血性脑病后的心血管管理:需要生理学考虑。儿科决议2021;90:600-7。

    文章PubMed谷歌学者

  2. 格罗夫斯AM,库切尔CA,奈特DB,斯金纳JR.新生儿早产儿血压与血流量的关系。中华儿科杂志2008;29:F29-32。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  3. 张志刚,张志刚,张志刚。婴儿窒息后缺氧缺血性脑病多器官功能障碍的研究。中华儿科杂志,2004;39:F152-155。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  4. 王志刚,王志刚,王志刚。产后乳酸水平对产后窒息短期预后的早期预测。中华妇产科杂志2004;24:16-20。

    文章PubMed谷歌学者

  5. 艾瑞克森,李志刚,李志刚。新生儿乳酸酸中毒与心排血量的关系。PLoS ONE。2019; 14: e0213537。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  6. 围生期窒息新生儿接受低温治疗的急性肾损伤。Am J围产期醇,2021;38:922-9。

    文章PubMed谷歌学者

  7. 刘丽娟,刘丽娟,刘丽娟,张志强,等。治疗性体温过低与急性脑卒中患者尿量减少有关。复苏。2010;81:1642-7。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  8. 王晓东,杨晓东,王晓明,等。新生儿血压参数与左室输出量的关系。围产期醇。2019;39:619-25。

    文章PubMed谷歌学者

  9. Pazandak C, McPherson C, Abubakar M, Zanelli S, Fairchild K, Vesoulis Z.婴儿缺氧缺血性脑病(HIE)的血压特征、多巴胺反应和脑损伤的相关性。前沿儿科。2020;8:12 12。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  10. Al Balushi A, Barbosa Vargas S, Maluorni J, Sanon PN, Rampakakis E, Saint-Martin C,等。低温治疗窒息新生儿的低血压与脑损伤。Am J围产期醇。2018;35:31-38。

    文章PubMed谷歌学者

  11. 张晓东,张晓东,张晓东,等。缺氧缺血性脑病新生儿血流动力学不稳定与死亡或脑损伤风险增加相关中华新生儿围产杂志,2017;10:363-70。

    文章中科院谷歌学者

  12. Rios DR, Lapointe A, Schmolzer GM, Mohammad K, VanMeurs KP, Keller RL,等。缺氧缺血性事件引起新生儿脑病的新生儿血流动力学优化:生理和治疗方面的考虑。Semin胎儿新生儿医学2021;26:101277。

    文章PubMed谷歌学者

  13. Barberi, Calabro MP, Cordaro S, Gitto E, Sottile A, Prudente D,等。围产期窒息新生儿心肌缺血。心电图,超声心动图和酶相关。儿科杂志1999;158:742-7。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  14. Costa S, Zecca E, De Rosa G, De Luca D, Barbato G, Pardeo M,等。血清肌钙蛋白T是围产期窒息新生儿心肌损伤的有用标志物吗?儿科学报2007;96:181-4。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  15. 谢志刚,王芳。低温治疗窒息婴儿心排血量降低及其与冠状动脉血流和肌钙蛋白的相关性。欧洲儿科杂志,2012;171:1511-7。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  16. Giesinger RE, El Shahed AI, Castaldo MP, Breatnach CR, Chau V, Whyte HE,等。缺氧缺血性脑病后右心室功能受损与不良结局相关。Am J呼吸危重护理医学2019;200:1294-305。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  17. More KS, Sakhuja P, Giesinger RE, Ting JY, Keyzers M, Sheth JN,等。低低温复温治疗中新生儿缺氧缺血性脑病的心血管与异常脑磁共振成像的关系。中国医学杂志。2018;35:979-89。

    文章PubMed谷歌学者

  18. Giesinger RE, El Shahed AI, Castaldo MP, Bischoff AR, Chau V, Whyte HEA,等。低氧缺血性脑病和治疗性低体温后的神经发育结局与出生后24小时右心室功能有关。Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2022; 107:70-75。

    文章PubMed谷歌学者

  19. Giesinger RE, McNamara PJ。危重新生儿血流动力学不稳定:基于疾病病理生理学的心血管支持方法。谢明围产期。2016;40:174-88。

    文章PubMed谷歌学者

  20. Jain A, El-Khuffash AF, Kuipers BC, Mohamed A, Connelly KA, McNamara PJ,等。健康足月新生儿过渡期左心室功能的研究。中华儿科杂志2017;182:197-203.e192。

    文章PubMed谷歌学者

  21. 贾恩A,穆罕默德A, El-Khuffash A, Connelly KA, Dallaire F, Jankov RP,等。综合超声心动图方案评估新生儿右心室尺寸和功能在过渡时期:规范数据和z评分。中华外科超声心动图杂志,2014;

    文章PubMed谷歌学者

  22. 李志刚,李志刚,李志刚。超声心动图测量大鼠心排血量的实验研究。中华医学会心血管病杂志,2003;26 (2):H691-697。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  23. 鲁道夫AM,海曼MA。胎儿在子宫内的循环血流分布、心输出量及器官血流分布的研究方法。第1967号决议;21:163-84。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  24. Reller MD, Morton MJ, Reid DL, Thornburg KL.胎儿羔羊心室对充盈、动脉压和宫内通气的反应不同。儿科决议1987;22:21 - 6。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  25. Bamber AR, Pryce J, Cook A, Ashworth M, Sebire新泽西州。新生儿和婴儿心肌坏死和梗死。法医学病理学,2013;9:521-7。

    文章PubMed谷歌学者

  26. Altit G, Bonifacio SL, Guimaraes CV, Bhombal S, Sivakumar G, Yan B,等。MRI显示新生儿HIE心功能障碍与死亡率增加及脑损伤相关。Am J围产期醇,2021年。https://doi.org/10.1055/s-0041-1735618.在线先于印刷。

  27. Barrington KJ, Finer NN, Chan WK。新生仔猪在常氧和缺氧时注射多巴胺和肾上腺素的循环效应的盲、随机比较。危重症护理医学1995;23:40 - 8。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  28. 马努切赫里,比加姆DL,邱吉尔T,雷纳D,乔因特C,张PY。新生儿窒息仔猪复苏后多巴胺和肾上腺素联合治疗与单独高剂量多巴胺的比较。儿科决议2013;73:435-42。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  29. 灌注温度对大鼠动脉和静脉阻塞肺血管阻力和顺应性的影响。中国生物医学工程学报。2005;29(3):344 - 344。

    文章PubMed谷歌学者

  30. Smith A, Purna JR, Castaldo MP, Ibarra-Rios D, Giesinger RE, Rios DR,等。定性超声心动图评价新生儿右心室大小和功能的准确性和可靠性。超声心动图。2019;36:1346-52。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  31. Hochwald O, Jabr M, Osiovich H, Miller SP, McNamara PJ, Lavoie PM。围产期缺氧缺血性脑病低温治疗期间左室心排血量优先头位重分布。中华儿科杂志2014;164:999-1004.e1001。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  32. 刘娟,曹海燕,黄晓红,王强。新生儿缺氧缺血性脑病的多普勒超声征象及早期诊断价值。热带儿科杂志。2007;53:351-4。

    文章PubMed谷歌学者

  33. Wintermark P, Hansen A, Warfield SK, Dukhovny D, Soul JS。近红外光谱对比磁共振成像研究低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的脑灌注。科学杂志。2014; 85:287 - 93。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  34. Nishimaki S, Iwasaki S, Minamisawa S, Seki K, Yokota S.窒息婴儿大脑前动脉和基底动脉血流速度。中华超声医学杂志2008;27:55 - 60。

    文章PubMed谷歌学者

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Giesinger, r.e., El-Khuffash, A.F. & McNamara, P.J.动脉压不能反映缺氧缺血性脑病新生儿的右心室功能。J Perinatol(2022)。https://doi.org/10.1038/s41372-022-01567-3

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