先前的Omicron感染可预防BA.4和BA.5的变异

SARS-CoV-2的Omicron BA.4和BA.5亚变种已被证明比它们的所有前身在躲避人们的免疫防御方面更隐蔽。

但最近的研究表明，以前感染过较老的变种(如Alpha、Beta或Delta)可对BA.4或BA.5的再感染提供一定的保护，而且以前感染过Omicron的效果明显更好。这是一项研究的结论，该研究评估了自BA.4和BA.5感染浪潮开始以来卡塔尔的所有COVID-19病例¹．

这项研究于7月12日发布在medRxiv预印本服务器上，尚未进行同行评审。该研究的共同作者、位于多哈的卡塔尔威尔康奈尔医学院的传染病流行病学家Laith abu - radad说，它为关于“不同免疫是如何相互结合的”的更广泛研究提供了资料。

每个人都有不同的免疫史，因为人们在大流行过程中接受了不同的COVID-19疫苗组合，并感染了各种变体。abu - radad说:“不同的历史使人们对即将到来的感染具有不同的免疫力。”他补充说，了解这些不同的免疫反应如何在一个人体内相互作用将“对大流行的未来非常重要”。

天然免疫

为了了解之前的感染对两种欧米克隆亚变异有多大的保护作用，Abu-Raddad和同事分析了今年5月7日(BA.4和BA.5首次进入该国)到7月4日期间在卡塔尔记录的COVID-19病例。他们研究了已知以前感染过COVID-19的人的数量，并通过检查阳性测试样本，看它们是否包含特定的基因突变，确定哪些感染是由BA.4或BA.5引起的。

快速进化的新冠病毒变体使疫苗更新复杂化

研究人员发现，感染pre-Omicron变体可预防BA.4或BA.5的再感染，其有效性为28.3%，并可预防任一亚变体的症状性再感染，其有效性为15.1%。既往感染Omicron可提供更强的保护:预防BA.4和BA.5再感染的有效性为79.7%，预防症状性再感染的有效性为76.1%。

尽管看到对再感染的保护比有症状的再感染更强似乎违反直觉，但研究人员说，这种效果与之前的研究一致，很可能是由于估计有较宽的置信区间。

感染间隔时间

“这是一项很好的研究，”东京大学病毒学家Kei Sato说。但他指出，第一次和第二次感染之间的时间间隔可能会影响结果。早期的变种比Omicron存在的时间更久，Omicron是在2021年底才出现的。还有几项研究，包括卡塔尔同一团队的一项研究²研究表明，对SARS-CoV-2的自然免疫力会随着时间的推移而减弱。

位于南非德班的非洲卫生研究所的病毒学家Alex Sigal对此表示赞同。他说:“使用Omicron后，从最初感染到现在的时间要短得多，所以这真的是一个不公平的比较。”Sigal补充说，研究结果不清楚参与者的疫苗接种状态，也不清楚初级感染是在疫苗接种之前还是之后发生的，这可能是一个重要的考虑因素。

abu - radad说，这项研究的目的是调查目前谁最容易再次感染，而不是将自然免疫归因于一种特定的病毒株。他说，该研究的设计控制了接种疫苗的效果，该团队进行了敏感性分析，以调整疫苗状态，其结果与总体结论一致。

“你从这些欧米克隆感染中获得的免疫力实际上在某种程度上保护你免受其他欧米克隆亚系的感染，”Sigal说。然而，佐藤警告说:“COVID无处不在。”“它很容易演变成一种新的变体。”